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医保局这次动真格了,医疗企业的销售费用要被砍掉了

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发表于 2018-12-8 17:28:51  | 显示全部楼层 | 阅读模式
01
     愚公未惜移山力,壮士须怀断腕观。令人没想到的是,这次断腕的“壮士”轮到了医药行业。
     12月6日,国家首次药品集中采购投标谈判在上海举行,多家权威媒体对此进行了跟踪报道,此举意味着11月中旬经中央全面深化改革委员会同意并颁发的《4+7城市药品集中采购文件》(以下简称文件),已正式迈入了落实阶段。
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     届于有些朋友对各行业的政策变化关注不是太多,这里稍作精简描述。 11月中旬,深改委刚颁发《文件》,此举被医药行业称为“大地震”,业内人士就曾感慨:“医保局这次动真格了,医疗企业的销售费用要被砍掉了”在发布的文件中,明确提到:1、国家将在北京、天津、上海、重庆和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安11个城市试行组织药品集中采购,符合要求的企业的采用申报制。2、通过对分类批准的仿制药品目录中的31个品种(指定规格)药品进行约定采购量采购。     目前,已经在全国11个城市试点实现药品集中采购制,也就是说,以后医药企业想要某种药,得向联采办申报,然后联采办再从所有申报企业中,通过某种相对公平竞争的方式进行公开招标。比如你得几年内没违法、你的年产能要满足要求等等才能某个药品的总代理商。
     这样做最大的好处,是可以起到“以量换价”的作用,药品集中采购,可以压低药品价格,以中国的某种进口药为例,以前都是各个药企分别进口,现在从投标的企业中,选出一家药企作为这个药品的总代理,无疑更方便压低价格。

02
     关键的地方在于,资本不会说谎!
     消息出来后,截至收盘医药板块大跌超过了3.5个点,跌幅远远高于其他行业,多只个股开盘后就直奔跌停了。据粗略估算,A股和港股的医药板块市值缩水超过人民币3000亿元。
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     按理来说,《文件》对医药行业的影响,并算不上太大利空,为何大资本对医药板块的反应如此激烈。其实,最主要的原因还是在于,随着政策落实以后,医药行业的一大波“灰色收入”将被终结。举个例子吧,在医药行业中有个职业叫做“医药代表”,因医药代表行贿医院而被判刑的案件在全国数不胜数。他们最典型的套路就是:假设某药企生产了某种药,医药代表就去医院游说,可能该药的成本只不过几毛钱,药监局对该药的市场管控不允许价格超过20元,医药代表则直接找到医院负责人,通过给与回馈的方式让医院使用这种药,使用的药的名字可能被医院修改,价格更可能会比市场价翻几番。

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央视曾曝光类似案件
     以前央视记者曾经暗访上海的某医院,医院一年的门诊量超过了400万人次,假设去医院门诊的人当中有6成人购买了药物,那么一个医院,一年就有240万人蒙受损失。全国这么多医院,基本上只要是去过医院买药的,都有可能成为受害者。从上面的利润表不难看出,通过医药代表直接从药企给到的医院的药价,比市场的批发价还要高了数倍,甚至是10倍。比如列举的第一个药品,批发价卖11.5元,经医药代表转手到医院以后,医院兜售给患者的价钱为104.5元,足足翻了将近10倍。“如果有100%的利润,资本家们就会铤而走险;如果有200%的利润,就会藐视法律;如果有300%的利润,便会践踏世间的一切”,这一段话,就很好地诠释了目前某些“医药代表”的生存现状,正是巨大的非法利润的诱惑,使得这类岗位里边,有些人宁愿选择漠视法律铤而走险。

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     也正是由于这个岗位有“暴利”存在,对整个行业带来了极为负面的影响。试想下,如果你的孩子是学医的,你还会让你的孩子穿上“大马褂”行医吗?从经济的角度来看,让自己的孩子去制药企业当医药代表可比行医要划算得多。但对整个社会来讲,会造成极大资源浪费,本身医药行业就人才紧缺,当医药行业的从业人员都走向“趋利型”的岗位,只会形成负向循环。所以能够做的,要么就是给一线医务人员加工资,要么就只能扼杀行业中的“不正之风”。很显然,这项政策目前正在做的就是后者。当开始对企业所需药品进行集中采购后,可以很大程度上抑制医药行业腐败的诞生,也缩小了“医药代表”的可活动空间——以前这个药可能是归医药代表所属的公司生产,所以他们可以直接找到医院通过行贿的方式直接兜售给医院,但是在政策实施后,这个“生产权”可能就不一定了。
     据媒体不完全统计,目前全国共有300万的医药代表,随着政策实施后,那么他们的岗位的施展空间将被大幅压缩,将来迎接他们的,要不降薪,要不转行,要不洗白。对他们而言,最好的时代,已经一去不复还了。

03
     这个世上,不会有免费的午餐。过去在资本市场,诞生过几波牛市行情,我们习惯简称它为“喝酒吃药”行情,因为医药行业和食品行业受经济周期波动影响小,所以一度被大家认为是抵抗熊市最佳标的。不过,值得庆幸的是,这个世界上从来没有一劳永逸的事,对于机构来说,一股脑扎堆买入医药股的时代估计也要结束了。只有创新才会成为医药行业的发展动力,随着政策落实后,医药行业的分化必将越来越严重,那些具备某些核心竞争力的药企的优势也将越来越明显(比如这个药,只有我掌握了生产技术,别的药企生产不了)。此次,在全国11个城市开始试行药品集中采购,也可以看出国家对整治腐败、维护民生稳定的空前决心。因为,集中采购药品,必将动到医药行业某些利益团体的奶酪。
     不过,作为一通普通民众,肯定是要为此举点赞的。一方面,如果政策真能落实到位,药价将会得以压制。最要紧的是,可以让医药行业内的某些“不正之风”得到肃清,而相对的公平,永远是大众所乐见的,只要不按下葫芦浮起了瓢,那绝对是福音。可以看出,一场不见形的“整肃之风”,已经从楼市吹到了娱乐圈,现在又吹到了医药行业,下个又将是哪个行业?




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